檔案說明 檔案類型
醫療相關切結書(參考格式)
病患提前領藥切結書 (A4格式-單面雙頁)
一次領取慢性病連續處方箋總給藥量者適用切結書 (102.07版)
長期服藥之慢性病人無法親自就醫者適用切結書 (102.07版)
病患提前回診領藥填報R001/R002/R003提供切結文件參考格式
病患持有慢性病連續處方箋遺失補發切結書參考格式
病人用藥聲明書(範本)
長期服藥之慢性病人無法親自就醫切結書
醫療費用郵寄列印封面 (可自定編輯格式)
門診費用案件封面-臺北業務組  
門診費用案件封面-北區業務組  
門診費用案件封面-中區業務組  
門診費用案件封面-南區業務組  
門診費用案件封面-高屏業務組