全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準部分診療項目修正草案總說明（摘要）

 

依據全民健康保險法第四十一條規定，及本署於一百十四年六月二十六日召開之「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議」一百十四年度第二次會議結論，爰配合修正本支付標準。

 

本次修正重點說明如下：

 

一、第二部西醫：

 

(一) 第一章基本診療第一節門診診察費：為鼓勵醫療院所使用電子轉診平台及分級轉診：

 

1. 修正辦理轉診費等診療項目：

 

(1)新增 00192 A「辦理轉診費_回轉及下轉─使用保險人電子轉診平台」，併同修正 01034B「辦理轉診費_回轉及下轉─使用保險人電子轉診平台」院所表別、適用對象、支付規範，及酌修文字「病患」改為「病人」。

 

(2)新增 00193C「接受下轉門診診察費加算─使用保險人電子轉診平台」，併同修正 01036C「辦理轉診費_上轉─使用保險人電子轉診平

台」院所表別、支付點數、支付規範，及酌修文字「病患」改為「病人」。

 

(3)刪除未使用保險人電子轉診平台之 01035B「辦理轉診費_回轉及下轉」及 01037C「辦理轉診費_上轉」。

 

2. 修正 01038C「接受轉診門診診察費加算」診療項目適用對象及支付規範。