全民健康保險居家醫療照護整合計畫申報緊急訪視加成配合事項

 

一、依本計畫十一、(五)2(4)醫療費用申報：申報緊急訪視加成時，「醫令執行時間-起/迄」請填至時分，「支付成數」請依加成數填報；醫令執行時間-起/迄未依規定填報，該筆醫令不予加成。

 

二、依本計畫附件1 給付項目及支付標準

通則：

 

八、緊急訪視適應症與加成方式：適用醫師訪視費(不含牙醫師、中醫師)、護理人員訪視費及呼吸治療人員訪視費。

 

(1) 適應症：

1. 生命徵象不穩定。

2. 呼吸喘急持續未改善。

3. 譫妄或意識狀態不穩定。

4. 急性疼痛發作。

5. 發燒或突發性體溫不穩定。

6. 急性腹瀉。

7. 須立即處理之管路問題。

8. 其他經醫師評估有立即前往需要者。

 

(2) 除已有長期醫囑之須立即處理之管路問題項外，其他項適應症須先由醫師就病人病情進行評估後，決定適當醫事人員至案家緊急訪視，緊急訪視相關醫囑應載於訪視紀錄。

 

(3) 同一醫師對同一病人之緊急訪視，每日以一人次為限，超過不予支付。

 

(4) 加成方式：

1. 以抵達案家時起算，若離開案家時跨不同加成區間逾30 分鐘，則以較高加成區間計算。

2. 夜間(下午五點到晚上十點)加計百分之五十。

3. 深夜(晚上十時至隔日早上八時)加計百分之七十。

4. 例假日(週六之零時起至週日二十四時止、國定假日零時至二十四時)加計百分之四十。

5. 同時符合夜間及例假日，則加計百分之五十；同時符合深夜及例假日，則加計百分之七十。

 

綜上，申報緊急訪視加成需符合適應症及加成時段，訪視費之p14 執行時間-起、p15 執行時間-迄，確實依實際執行日期逐一填報至時分