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    軟體操作

    如何避免01案件(簡表)申報原瓶不符規定核減事宜

    分類:費用申報 日期:2019-09-17

    依支付標準規定(01簡表):12歲(含)以下兒童日劑藥費支付方式及點數依處方原瓶包裝之口服液劑種類數訂定不同之日劑藥費,若有開立1種以上原瓶口服液劑處方時,則每日可申請31至41點,未開立原瓶包裝提供之口服液劑者,其日劑藥費則比照一般門診日藥費為22點。
     
    版本需求:醫聖門診系統版次9.0172以上
    更版說明:有用戶反應收到一般案件(01簡表)申報原瓶不符規定遭事後核減之情事
    因此於9申報作業『1檢查申報資料』內的『篩選項目』
    原「6.沒代碼或取消給付或不為C碼」項目加入新增原瓶包裝設定有誤條件
    更新為「6.沒代碼或取消給付或不為C碼或原瓶包裝設定有誤」
    協助用戶加強事前確認避免事後核減事宜!
     
    操作說明:於醫聖主畫面進入『9申報作業』
    1. 先選擇要申報檢查的『費用年月』
    2. 再點選『1.檢查申報資料』後按下『確定』
     
     
    3. 若有需檢查項目,於左側會有列表病歷資料,點選『篩選錯誤』可根據自身醫管需求分項檢查
     
     
    4. 按下『不選』再勾選「6.沒代碼或取消給付或不為C碼或原瓶包裝設定有誤」後按下『確定』即可
     單調此項查閱。註:「數量」欄若顯示數字為「0」表示該筆對應項目沒有符合需查閱的病歷資料!
     

     

    藥品若出現『原瓶包裝設定有誤』的提示訊息,請確認該項藥品『原瓶』欄位是否設定有誤

     

     

    範例說明1):本筆為『口服液劑原瓶包裝』但『原瓶』欄位設定卻不為『是』(應改選為是)

     

     

    範例說明2):本筆不為『口服液劑原瓶包裝』但『原瓶』欄位卻設為『是』(應改選為空白)

     

     

    上述狀況每月若有固定執行醫聖最新版本或藥價更新,『原瓶』欄位即會自動比對正確

    但有時可能因人為操作設定錯誤造成原瓶設定異常之情事,導致申報不正確遭事後核減藥費

    鑑於此,加強原瓶申報檢查功能,協助用戶事前確認避免事後核減事宜!

     

    Q:如何查詢申報藥品是否為健保署公告定義的『口服液劑原瓶包裝』

    健保用藥品項查詢(INTERNET網站/不支援IE8瀏覽器)
     

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