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    如何查看非耳鼻喉科門診呼吸道感染案件局部治療申報率是否超過5%

    分類:醫聖系統 日期:2018-08-09

    修正全民健康保險檔案分析審查異常不予支付指標「003-西醫基層耳鼻喉科門診局部處置申報率」指標定義及處理方式

     

    指標2:

    分子-非耳鼻喉科門診呼吸道感染案件申報局部治療(醫令代碼為54019C、54027C、54037C、54038C)件數
    分母-非耳鼻喉科門診呼吸道感染案件申報件數
    註:
    1.本指標定義之科別為病患就醫科別
    2.呼吸道感染案件:主診斷符合附表ICD-9-CM及ICD-10-CM診斷碼之案件。
     
    指標2:申報率超過5%者,超過部分不予支付
    不予支付點數=【分子件數-(分母件數*5%)】/分子件數*非耳鼻喉科門診呼吸道感染案件申報局部治療(醫令代碼為54019C、54027C、54037C、54038C)之總點數合計(四捨五入至整數)。
     
    修正指標實施起日:107年8月1日(費用年月)

    醫聖更版說明:請用戶執行八月份最新版本下載更新即可

     

     

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    公告修正不支付指標「003-西醫基層耳鼻喉科門診局部處置申報率」指標定義及處理方式

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