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八、醫療費用申報
(一)藥品費用以下表所列之治療組合醫令代碼申報，支付價格為每日藥費，依處方日數申報藥費：
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醫令代碼
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治療組合
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支付價格
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HCVDAA0001
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Daklinza + Sunvepra治療基因型1b型24週療程
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1,488元
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HCVDAA0002
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Viekirax + Exviera治療基因型1b型，無肝硬化或具代償性肝硬化12週療程
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2,976元
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HCVDAA0003
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Viekirax + Exviera + ribavirin治療基因型1a型，無肝硬化12週療程
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2,976元
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HCVDAA0004
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Viekirax + Exviera + ribavirin治療基因型1a型，代償性肝硬化24週療程
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1,488元
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HCVDAA0005
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Zepatier +/- ribavirin治療基因型1a型，無抗藥性病毒株，12週療程
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2,976元
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HCVDAA0006
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Zepatier + ribavirin治療基因型1a型，有抗藥性病毒株，16週療程
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2,232元
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HCVDAA0007
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Zepatier +/- ribavirin治療基因型1b型，12週療程
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2,976元
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HCVDAA0008
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Zepatier治療基因型第4型，12週療程
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2,976元
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HCVDAA0009
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Zepatier + ribavirin治療基因型第4型，16週療程
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2,232元
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(二)治療組合內含ribavirin者，不得另申報ribavirin費用。
(三)其他診療項目則按全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準採核實申報，惟使用「Daklinza + Sunvepra」及Zepatier治療組合所需確認抗藥性病毒株之檢測費用由供應商支付，醫事服務機構不得向病患收取。
(四)～(十)略
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八、醫療費用申報
(一)藥品費用以下表所列之治療組合醫令代碼申報，支付價格為每日藥費，依處方日數申報藥費：
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醫令代碼
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治療組合
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支付價格
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HCVDAA0001
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Daklinza + Sunvepra治療基因型1b型24週療程
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1,488元
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HCVDAA0002
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Viekirax + Exviera治療基因型1b型，無肝硬化或具代償性肝硬化12週療程
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2,976元
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HCVDAA0003
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Viekirax + Exviera + ribavirin治療基因型1a型，無肝硬化12週療程
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2,976元
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HCVDAA0004
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Viekirax + Exviera + ribavirin治療基因型1a型，代償性肝硬化24週療程
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1,488元
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(二)治療組合內含ribavirin者，不得另申報ribavirin費用。
(三)其他診療項目則按全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準採核實申報，惟使用Daklinza + Sunvepra治療組合所需確認抗藥性病毒株之檢測費用由供應商支付，醫事服務機構不得向病患收取。
(四)～(十)略
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