肥胖與先天體質有關
記者吳佩蓉／報導
肥胖與先天體質有關，所以有的人即使喝水也會胖，有的人三餐光吃水果，也可能出現褲子扣不起來的窘況。當然，生活飲食的失調，往往也會火上加油，例如最容易胖的人，就是不吃早餐，晚餐又吃很多就上床睡覺的人。

此外，《素問•陰陽應象大論》曾說：「年四十而陰氣自半也，起居衰矣。年五十而體重，耳目不聰明矣。」除了強調體衰，也點出了中年以後的發福。
由於年紀大了生活穩定而安逸，熱量消耗變少，基礎代謝率降低，攝取的熱量就變成脂肪堆積在體內，加上荷爾蒙的改變，更使人腰圍變粗，而「中廣」型的身材，正是心血管疾病、腦中風及糖尿病的高危險群；再者，人到中年以後，內臟脂肪也會增加，而且人老化後，肌肉也逐漸退化，而可能由脂肪組織來取代。

就中醫觀點而言，減肥不僅為了瘦身，還為了體質的調整。臨床常見者有四種類型：
一、胃熱型：口乾舌燥、容易飢餓、重口味且食量大，或有便秘，可用防風通聖散加減來清胃熱，通便。

二、痰濕型：常吃甘美油膩食物，胸悶腹脹，肢體痠重，頭暈而常覺疲倦，有明顯的水骨刀代謝異常，可用溫膽湯加減來祛濕化痰。

三、肝鬱型：心浮氣躁，暴飲暴食，情緒欠佳就想吃東西來舒解，胸悶脅脹，女性或可見月經失調，可用柴胡疏肝散加減來疏肝理氣。

四、氣虛型：胃口差，沒吃什麼也會胖，體力差，稍一活動即氣喘如牛、汗流浹背，怕吹風；古書《雜病源流犀燭》所謂：「穀氣勝元氣，其人肥而不壽」徒見形體肥胖，實則元氣已虛，可用香砂六君子湯來益氣健脾。

規律的運動也很重要，如走路、爬樓梯、健身操、騎腳踏車、游泳等，均有利於減肥，不僅能使體內的脂肪組織變小、降低膽固醇與三酸甘油脂，對於糖尿病患者還可降低血糖、促進血液循環。

但運動必須因人而異，逐步增加運動量，並要持之以恆，每周最好三次以上，每次至少卅分鐘，如此才能使體重逐漸減輕。

【2002/01/14 聯合報】